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Efectos secundarios de bupropión En resumen los efectos secundarios más comunes de bupropion incluyen: insomnio, náuseas, pérdida de peso, faringitis, estreñimiento, mareos, dolor de cabeza, y xerostomía. Otros efectos secundarios incluyen: dolor abdominal, cefalea, dolor en el pecho, artralgias, erupción en la piel, frecuencia urinaria, agitación, palpitaciones, diarrea, hipertensión, debilidad, confusión, mialgia, hostilidad, tinnitus, prurito, nerviosismo, vómitos, ansiedad, falta de concentración , temblor, disgeusia, anorexia, sudoración, sofocos, y sueños anormales. Véase más abajo para una lista completa de efectos adversos. Para el consumidor Se aplica a bupropión: Tableta oral de liberación prolongada comprimido oral, tabletas de liberación prolongada por vía oral 12 horas, Tableta oral de liberación prolongada de 24 horas Además de sus efectos necesarios, algunos efectos no deseados pueden ser causados por el bupropión. En el caso de que alguno de estos efectos secundarios ocurren, pueden requerir atención médica. Los principales efectos secundarios Debe consultar con su médico inmediatamente si cualquiera de estos efectos adversos al tomar bupropión: Más común: Ansiedad boca seca hiperventilación latidos irregulares del corazón irritabilidad inquietud sacudida falta de aliento problemas para dormir Menos común: Zumbido o zumbido en los oídos dolor de cabeza (grave) salpullido, ronchas o picazón Raro Confusión desmayo creencias falsas que no pueden ser modificados por hechos con extrema desconfianza de la gente ver, oír o sentir cosas que no están allí ataques (convulsiones) dificultad para concentrarse La incidencia no conocida: Las acciones que están fuera de control enfado agredir a los demás atacar a los demás ser agresivo ser impulsivo dolor en el pecho o malestar latidos irregulares del corazón fuerza incapacidad para permanecer sentado necesidad de seguir moviéndose transpiración hablar, sentir o actuar con entusiasmo Los efectos secundarios menores Algunos de los efectos secundarios que pueden ocurrir con bupropión puede no necesitar atención médica. A medida que su cuerpo se adapta al medicamento durante el tratamiento de estos efectos secundarios pueden desaparecer. Su profesional de la salud también puede ser capaz de decirle sobre maneras de reducir o prevenir algunos de estos efectos secundarios. Si cualquiera de los siguientes efectos secundarios continúa, si son molestos o si tiene alguna pregunta acerca de ellos, consulte a su profesional de atención de la salud: Más común: dolor abdominal o de estómago estreñimiento disminución del apetito mareo aumento de la sudoración temblor pérdida de peso (poco común) Menos común: Visión borrosa Cambios en el sentido del gusto somnolencia necesidad frecuente de orinar dolor de garganta sensación inusual de bienestar Para los profesionales sanitarios Se aplica a bupropión: tableta oral, tableta oral de liberación prolongada General En estudios clínicos controlados con placebo, los eventos adversos específicos que dieron lugar a la interrupción de al menos 1% de los pacientes tratados con 300 mg o 400 mg por día de Wellbutrin SR (R) incluidas erupción cutánea, náuseas, agitación, y la migraña. Los eventos adicionales que provocaron la interrupción en la formulación de liberación inmediata incluyen anormalidades en el estado mental, vómitos, convulsiones, dolores de cabeza y trastornos del sueño, muchos de los cuales se produjeron a dosis superiores a la dosis diaria recomendada. Los eventos adversos que provocaron la interrupción del tratamiento con Zyban (R) incluyen temblores y erupciones. Las reacciones adversas más frecuentemente observadas fueron sequedad de boca y el insomnio. El dejar de fumar se asocia a menudo con los síntomas de abstinencia de nicotina, algunos de los cuales también son reconocidos como los eventos adversos asociados con el bupropión. [Ref] Psiquiátrico El australiano Reacción adversa Comité Consultivo informó que 285 de los 780 informes que recibe en asociación con bupropión hasta mediados de 2001 contenían-May trastornos psicológicos. Dos casos de alucinaciones táctiles ( "insectos que se arrastran sobre la piel") se han reportado en asociación con bupropión de liberación prolongada (200 mg dos veces al día), la terapia. En ambos casos, los síntomas disminuyeron después de una reducción de la dosis diaria total de bupropión (300 mg diarios). El insomnio también puede ser dependiente de la dosis. En un estudio clínico de dosis-respuesta para dejar de fumar, el 29% de los pacientes tratados con bupropión 150 mg / día frente a un 35% de los que recibieron 300 mg / día informó el insomnio. El insomnio puede minimizarse mediante la reducción de la dosis o evitando la administración al acostarse. [Ref] Muy frecuentes (10% o más): El insomnio común (1% al 10%): anormal sueños, agitación, ansiedad, confusión, disminución de la memoria, delirios, depresión, trastornos de concentración, euforia, alucinaciones, hostilidad, el deterioro de la calidad del sueño, irritabilidad, manía / hipomanía, nerviosismo, alteración pensar Poco frecuentes (0,1% a 1%): El bruxismo, despersonalización, disforia, labilidad emocional, trastorno formal del pensamiento, la frigidez, la inestabilidad del estado de ánimo, paranoia, psicosis, ideación suicida rara (menos de 0,1%): Desrealización , disartria, disminución de la atención, la ideación suicida Muy raras (0,01% a 0,1%): Agresión, ideación paranoide, inquietud Frecuencia no informó: suicidio, el delirio, la reacción maníaca, intento de suicidio [Ref] Sistema nervioso El australiano Reacción adversa Comité Consultivo informó que 268 de los 780 informes que recibe en asociación con bupropión hasta mediados de 2001 contenían-May trastornos del sistema nervioso. convulsiones de gran mal se han reportado en el 0,4% de los pacientes sometidos a tratamiento con bupropión a dosis de hasta 450 mg al día. La incidencia de convulsiones aumenta dramáticamente con dosis más altas. La tasa de convulsiones en pacientes que toman bupropión de liberación sostenida de hasta una dosis de 300 mg / día (por ejemplo, para dejar de fumar) se ha aproximado a 0,1%. El riesgo de convulsiones parece estar relacionada con la dosis. Otros factores de riesgo están relacionados con factores del paciente por ejemplo, lesión grave en la cabeza, malformación arteriovenosa, tumor del SNC o infección del SNC, o un derrame cerebral severa, medicamentos concomitantes que disminuyen el umbral convulsivo (por ejemplo, otros productos de bupropión, antipsicóticos, antidepresivos tricíclicos, teofilina y corticosteroides sistémicos), trastornos metabólicos, uso de drogas ilícitas, el abuso o mal uso de los medicamentos con receta, tales como estimulantes del sistema nervioso central, diabetes mellitus tratados con hipoglucemiantes orales o insulina, el tratamiento con fármacos anorexígenos, y el uso excesivo de alcohol, benzodiazepinas, sedantes / hipnóticos, opiáceos o. Dos casos de pacientes de edad avanzada caer hacia atrás se han atribuido a los efectos de bupropión en los ganglios basales. [Ref] Muy frecuentes (10% o más): mareos, dolor de cabeza, sedación común (1% al 10%): acatisia, estimulación del sistema nervioso central, disminución de la memoria, discinesia, distonía, mioclonía, parestesia, somnolencia, alteración del gusto, temblor Poco frecuentes (0,1 % al 1%): coordinación anormal, hipoestesia, hiperquinesia, hipertonía rara (menos de 0,1%): electroencefalograma anormal, amnesia, ataxia, migraña, parkinsonismo, convulsiones, frecuencia síncope no se informa: acinesia, afasia, coma, síndrome extrapiramidal, hipocinesia , neuralgia, neuropatía, desenmascaramiento discinesia tardía posterior a la comercialización informa: La disartria [Ref] Cardiovascular Muy frecuentes (10% o más): Taquicardia común (1% al 10%): Las arritmias cardiacas, dolor en el pecho, rubor, sofocos, hipertensión, hipotensión, migraña, palpitaciones Poco frecuentes (0,1% a 1%): edema, alteraciones en el electrocardiograma (latidos prematuros y los cambios ST-T no específicas), edema periférico, hipotensión postural, los accidentes cerebrovasculares, la vasodilatación rara (menos de 0,1%): infarto de Frecuencia de miocardio no informó: trastorno cardiovascular, bloqueo AV completo, extrasístoles, los informes posteriores a la comercialización flebitis: Tercer corazón grado bloque [Ref] En la práctica clínica, la hipertensión, en algunos casos graves, que requieren tratamiento agudo, se ha reportado en pacientes que recibieron bupropión solo y en combinación con la terapia de reemplazo de nicotina. Estos eventos se han observado tanto en pacientes con y sin evidencia de hipertensión preexistente. Algunos investigadores han sugerido que la terapia con bupropión puede ser de 10 a 100 veces menos probabilidades de inducir problemas de conducción que los antidepresivos tricíclicos. [Ref] Gastrointestinal Muy frecuentes (10% o más): estreñimiento, sequedad de boca, náuseas, vómitos Frecuentes (1% al 10%): Dolor abdominal, diarrea, dispepsia, disfagia, flatulencia, trastornos del gusto, estomatitis Poco frecuentes (0,1% a 1%): reflujo gástrico, la gingivitis, glositis, irritación de las encías, aumento de la salivación, hernia inguinal, úlceras bucales, edema oral, perturbación de la sed, el dolor de muelas rara (menos de 0,1%): edema de la lengua, intestinales Frecuencia perforación no reportados: colitis, esofagitis, gastrointestinales hemorragia, hemorragia de las encías, la pancreatitis, úlcera de estómago, heces anormalidad [Ref] genitourinario Un estudio en el que 150 pacientes recibieron la forma de liberación sostenida de bupropión informó de la incidencia de la disfunción orgasmo al 8% en los pacientes que recibieron una dosis diaria de 300 mg y 10% en los pacientes que recibieron una dosis diaria de 400 mg. Entre los antidepresivos, bupropión puede estar asociada con la menor incidencia de la disfunción sexual (es decir, la impotencia, eyaculación anormal, cambios en la libido). [Ref] Común (del 1% al 10%): Disminución de la función sexual, la dismenorrea, el aumento / disminución de la libido, quejas menstruales, nicturia, frecuencia urinaria, infección del tracto urinario, urgencia urinaria, hemorragia vaginal Poco frecuentes (0,1% a 1%): La impotencia, poliuria , trastorno de la próstata, inflamación testicular, irritación vaginal rara (menos de 0,1%): La enuresis, frecuencia de incontinencia urinaria no informó: anormal de la eyaculación, la cistitis, la dispareunia, disuria, la ginecomastia, la menopausia, erección dolorosa, salpingitis, retención urinaria, informa vaginitis post-comercialización: trastorno de la próstata, trastornos del tracto urinario [Ref] dermatológica El australiano Reacción adversa Comité Consultivo informó que 307 de los 780 informes que recibe en asociación con bupropión hasta mediados de mayo de 2001, reacciones cutáneas involucrados. La urticaria es el caso más frecuente (167 casos). También se informó de otras erupciones (86 casos). [Ref] Común (1% a 10%): en seco de la piel, prurito, rash, sudoración, urticaria Poco frecuentes (0,1% a 1%): Alopecia, equimosis Rare (menos de 0,1%): El eritema multiforme, exacerbación de la psoriasis, erupción maculopapular, fotosensibilidad , síndrome de Stevens-Johnson Frecuencia no informó: angioedema, dermatitis exfoliativa, hirsutismo [Ref] Endocrino La frecuencia no informó: Síndrome de la hormona antidiurética inapropiada [Ref] hematológica La frecuencia no informó: anemia, leucocitosis, leucopenia, linfadenopatía, pancitopenia, trombocitopenia [Ref] Hepático Poco frecuentes (0,1% a 1%): función hepática anormal, ictericia Raras (menos de 0,1%): hepatitis, daño hepático [Ref] hipersensibilidad Común (del 1% al 10%): Reacción alérgica Poco frecuentes (0,1% a 1%): Fiebre con erupción cutánea y otros síntomas indicativos de hipersensibilidad retardada frecuencia no se informa: Suero de reacción similar a la enfermedad [Ref] Metabólico Común (del 1% al 10%): anorexia, disminución del apetito, aumento del apetito Raras (menos de 0,1%): alteraciones de la glucemia, glucosuria [Ref] musculoesquelético Común (del 1% al 10%): artralgia, artritis, dolor musculoesquelético pecho, mialgia, dolor de cuello, dolor en las extremidades, contracción Poco frecuentes (0,1% a 1%): Calambres en las piernas de frecuencia no se informa: rigidez muscular, debilidad muscular, rabdomiolisis [ Ref] Ocular Visión borrosa o diplopía Poco frecuentes (0,1% a 1%):: Alojamiento anormalidad, sequedad ocular, midriasis, trastornos de la visión de frecuencia no se informa: (1% a 10%) Frecuentes Aumento de la presión intraocular [Ref] Otro Común (del 1% al 10%): lesión accidental, astenia, alteraciones auditivas, sensación de nerviosismo, fiebre, infección, dolor, trastornos sensoriales, alteraciones de temperatura, tinnitus Poco frecuentes (0,1% a 1%): escalofríos, edema facial, vértigo Raras ( menos del 0,1%): Frecuencia Malestar no informó: Sordera [Ref] Respiratorio Muy frecuentes (10% o más): nasofaringitis, faringitis, rinitis común (1% al 10%): bronquitis, disnea, epistaxis, aumento de la tos, sinusitis, superior infección del tracto respiratorio raro (menos de 0,1%): Frecuencia broncoespasmo no informó La neumonía, embolia pulmonar [Ref] referencias 1. 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